
“就晚了一会儿,差点就瘫了!”重庆李先生的经历,给所有人敲响了警钟。急性脑梗死作为高发急症,从轻微不适到完全瘫痪可能仅需数小时,而能否抓住“黄金救治时间窗”,直接决定生死与康复质量。
发病有多急?数小时内从“能走”到“全瘫”
傍晚突发右侧身体“失灵”,起初还能跛行的李先生,因觉得症状“不严重”选择等待。可脑梗死从不会“手下留情”,几小时内他就右侧肢体完全瘫痪、丧失言语能力,等到被送往重庆海吉亚医院时,宝贵的5个多小时已经流逝。
这并非个例——急性脑梗死的核心危害是“大脑断流”,就像给大脑供血的“生命主干道”被血栓堵塞。重庆海吉亚医院神经内科李训军主任解释,脑细胞极度脆弱,缺血缺氧5分钟就会开始死亡,大血管闭塞后每分钟约190万个脑细胞不可逆凋亡,对应的身体功能也会同步丧失。“等待观察”,是脑梗死急救中最危险的行为。
救治关键:两种“时间窗”,别错过最佳时机
展开剩余63%脑梗死的救治,核心是“与时间赛跑”,不同救治方式有明确的“时间底线”:
静脉溶栓窗:发病后4.5小时内是黄金时间,通过静脉用药溶解血栓,但对大血管堵塞效果有限;
介入取栓窗:可将救治时间延长至24小时内(越早越好),是大血管闭塞患者的“救命稻草”。
李先生就诊时,常规静脉溶栓已超时,神经介入团队在李训军博士带领下,紧急开展急诊介入取栓手术——通过血管内导管直接取出血栓,并用球囊扩张狭窄部位。术后他恢复迅速,从瘫痪在床到独立行走,最终实现生活自理出院。这生动证明,及时就医能彻底逆转疾病结局。
救命要点:记住“BE FAST”,出现症状立即打120
李训军博士强调,脑梗死症状不会自行好转,拖延只会让伤害扩大。请所有人牢记“BE FAST”识别口诀,快速判断疑似症状:
B(平衡难):突然走路不稳;
E(眼睛黑):突然视物不清;
F(面歪斜):脸部不对称,口角歪斜;
A(臂无力):一侧手臂抬起困难;
S(语不灵):言语不清,或说不出话;
T(时间到):一旦出现上述任何症状,且持续不缓解,立即拨打120!
急性脑梗死的急救逻辑其实很简单:快速识别 + 立即呼救 + 直达有救治能力的医院,就能最大程度挽救生命与身体功能。记住,面对急性脑梗死,时间就是大脑,犹豫就是风险,及时行动才能守住生命与健康。(文/牟小容 徐伟平)
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